Linezolid versus Vancomicina nel trattamento delle infezioni da Stafilococcus aureus resistente alla Meticillina


Linezolid ( Gabriox , Zyvoxid ) è il capostipite di una nuova classe di antibiotici , oxazolidinoni; ha un'elevata attività nei confronti dei batteri gram-positivi, tra cui i ceppi farmaco-resistenti.
Pazienti adulti ospedalizzati con infezioni indotte da Stafilococcus aureus resistente alla Meticillina, note o sospette , sono stati trattati con Linezolid ( 600 mg 2 volte die ; n = 240 ) o Vancomicina ( 1 g 2 volte die ; n = 220 ) per 7-28 giorni.
Lo Stafilococcus aureus è stato isolato nel 53% dei pazienti e nel 93% di questi era resistente alla Meticillina.
Le infezioni erano a carico, soprattutto, della cute e dei tessuti molli, seguiti da infezioni polmonari e del tratto urinario.
Alla visita , avvenuta dopo 15-21 giorni dalla fine della terapia, non è stata osservata nessuna differenza statisticamente significativa nei due gruppi di trattamento con resistenza alla Meticillina sotto l'aspetto clinico ( 73,2% dei pazienti nel gruppo Linezolid e 73,1% nel gruppo Vancomicina ) e microbiologico ( 58,9% nel gruppo Linezolid e 63,2% nel gruppo Vancomicina ).
Entrambi i trattamenti sono risultati ben tollerati con una paragonabile incidenza di eventi avversi. ( Xagena_2002 )

Stevens DL et al , Clin Infect Dis 2002 ; 34: 1481-1490